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Chirurgia
Estetica e Ricostruttiva ... per Arti e Glutei
Lifting Braccia
Il lifting delle braccia (brachioplastica) è un intervento chirurgico che consente di eliminare la pelle ed il grasso sottocutaneo in eccesso presenti a livello braccia quando è controindicata una semplice lipoaspirazione.
La flaccidità cutanea delle braccia associata o meno a lipodistrofia è motivo d'inestetismo che il più delle volte affligge quelle donne che ne sono portatrici. Questo è il tipico caso di marcati eccessi di pelle dopo forti dimagrimenti oppure di pazienti in cui la pelle non ha più sufficiente capacità retrattile per adattarsi ai muscoli del braccio dopo che la lipoasirazione ha rimosso il grasso.
La Brachioplastica ha come obiettivo quello di rendere le braccia più armoniose nel contesto delle proporzioni del rapporto tronco/arti superiori. Può essere associata a liposcultura, la dove, oltre ad un'accentuata lassità cutanea, sussista una lipodistrofia localizzata.
Prescrizioni prima dell'intervento
Tutti i farmaci contenenti acido acetilsalicilico devono essere sospesi 2 settimane prima, ugualmente gli anticoncezionali. E' preferibile non eseguire l'intervento nei giorni che precedono il periodo mestruale. Sono prescritti tutti gli esami del sangue (in particolare quelli della coagulazione), l'elettrocardiogramma.
L'anestesia
L'intervento può essere eseguito anche in anestesia locale associato a sedazione, ma talvolta è più conveniente l'anestesia generale.
L'intervento
L'intervento prevede, a seconda della quantità di tessuto asportato, comporta delle incisioni che, partendo dal cavo ascellare raggiungono il gomito. Attraverso tali incisioni la cute delle braccia, viene trazionata e fissata, mentre l'eccesso cutaneo viene asportato. La cute viene poi suturata nella nuova posizione. Le cicatrici cadono nel solco bicipitale, pertanto alquanto evidenti e potranno venire agevolmente coperte con una camicetta.
Se il difetto da correggere è piccolo, si può fare un'incisione trasversale a livello del cavo ascellare, eventualmente associandola ad una piccola estensione verticale.
Quando l'eccesso di cute è molto marcato, si deve invece fare un'incisione longitudinale lungo la faccia interna del braccio; in questo caso, la cicatrice è, naturalmente, più facilmente visibile.
Dopo aver inciso la cute, si procede allo scollamento del piano cutaneo, si asporta quindi la cute eccedente e si sutura la ferita. A fine intervento viene applicato un bendaggio modestamente compressivo.
Periodo post-operatorio
Questo tipo di intervento non è doloroso. A volte vi è un senso di tensione, in particolare sollevando le braccia, che si risolve spontaneamente nel giro di qualche settimana.
Per le prime 24-48 ore bisogna evitare i movimenti, attivi e passivi, delle braccia. Osservare il riposo almeno per 10-15 giorni dopo l'operazione in modo da evitare indebite trazioni sulle recenti ferite chirurgiche in via di cicatrizzazione.Le prime suture sono rimosse dopo 10 giorni le rimanenti dopo 14-15 giorni. Il gonfiore iniziale va gradualmente scomparendo, possono persistere alcune ecchimosi un po' più a lungo, i piccoli ematomi possono essere aspirati o spremuti attraverso la sutura durante i controlli ambulatoriali.
Può abbreviare l'evoluzione della guarigione sottoponendosi ad un ciclo di sedute di linfodrenaggio manuale precocemente sin dalla 10° giornata.
Successivamente la completa attività fisica potrà essere ripresa con gradualità.
La guida dell'automobile potrà essere consentita solo dopo 2 settimane. Potranno essere riprese le attività sportive dopo 4 settimane, gli sport più intensi (sci, tennis, calcio, pallacanestro, vela, nuoto, pesca subacquea) è necessario attendere per lo meno 8 settimane.
COMPLICANZE
Sostanzialmente sono le stesse del lifting delle cosce.
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